梅、兰、竹、菊四君子，梅花是四君子之首，是古代文人喜欢在诗词歌赋中赞美的一种植物。这样一个美丽的汉字命名了一种疯狂的疾病--梅毒。
梅毒是一种什么疾病？
梅毒是一种由苍白螺旋体引起的慢性性传播疾病。这是一个简单的定义，但人们花了500年时间才理解它。这句话包括这样一个事实：致病因子被称为苍白螺旋体，通过性接触传播。
让我们来看看500多年前欧洲发生的事情，当时欧洲在1492年进入文艺复兴和航海时代，而中国正处于明朝的弘治年间。一个叫哥伦布的人--一个意大利航海家，他读过马可-波罗的航行，对东方的印度和中国非常感兴趣，实际上更想掠夺神秘东方的宝藏--1492年8月，西班牙国王派人带着一个美妙的愿望，向神秘的东方航行，带着三艘100吨的帆船出发了。当时，从欧洲到中国的路线必须经过非洲的好望角，但它被葡萄牙人占领。当时，人们已经相信地球是圆的，他们可以通过向另一个方向航行到达印度和中国。于是哥伦布逆流而上，走了一条在他之前没有人走过的航海路线。
1492年10月12日，经过70天的环球航行，陆地终于出现在眼前。许多年后，历史学家认为，是哥伦布发现了美洲新大陆。事实上，只有在欧洲人的心目中，美洲大陆才是一个 "新 "大陆，一个与欧洲同时出现在地球上的土地，其居民已经在那里生活了数千年。美国不是一个干净的国家，而是一个封闭的大陆，有着无形的疾病流行。欧洲人带来了风疹、破伤风、伤寒、白喉、流感、百日咳和痢疾，所有这些疾病在欧洲人到达之前都没有在美洲大陆出现过。由于他们没有被感染过，所以没有针对这些疾病的抗体。欧洲人用刀子、弓箭和野狗野蛮地杀人，但死于这些新疾病的人比被杀的人多几千倍。
随着美洲疾病谱的变化，欧洲人的疾病谱也在变化。
当年轻的哥伦布的舰队满载而归地回到欧洲时，它带走了一种微生物：梅毒，它在美洲大陆上已经有几千年的历史。几年后，哥伦布的船队经好望角终于如愿以偿地到达了印度，并将梅毒带到了亚洲，在16世纪初从印度带到了中国东南沿海的广东。 几年后，它通过中国到达日本，被称为 "中国溃疡"。
哥伦布从美洲返回欧洲后，梅毒在欧洲和亚洲猖獗了500多年。
在欧洲，500年内大约有1000万人死于梅毒。
在这500年里，对梅毒的发生、传播方式、病原体和治疗方法的研究仍在继续。研究过程是非常困难的。
人们认识到，这种疾病与性行为之间存在着联系，而且人们认为性行为不端受到上帝的谴责。
在1630年代，人们怀疑可能有一种引起梅毒的微生物。但是，直到400年后的1905年，这种微生物才被发现--一种被称为苍白螺旋体的微生物。
无论是在中世纪的欧洲，还是在明清时期的中国，都没有一个好的补救办法。欧洲是用水银治疗，中国是用炼金术治疗。
青霉素是在20世纪30年代发现的，同时还发现青霉素对梅毒非常有用。当青霉素被提纯和大规模生产后，梅毒的发病率和致病性得到了控制。
梅毒随后被引入广东，但在清朝末年，它已经在中国北方地区和蒙古草原上肆虐。
20世纪50年代以后，中国也可以生产青霉素了，政府成立了一支抗击梅毒的大队，深入到草原，居然一举消灭了梅毒，这在当时是个奇迹。
然而，20世纪80年代后，梅毒和淋病都卷土重来。
什么是苍白的螺旋体？
螺旋体是细长、柔软、弯曲的螺旋状单核原生动物，可以轻快地移动。
这些小螺旋体可能非常危险。
当小家伙进入身体后，它将孵化2至4周。在这4周内，病原体繁殖并在接触部位引起溃疡，通常有1至2厘米大小，边缘干净、凸起，结构坚硬，称为硬下疳。这是第一阶段的梅毒。
在硬下疳出现4至6周后，这些螺旋体在身体周围嗡嗡作响，并通过淋巴系统到达全身。它们引起全身的皮肤病变，也可以侵入内部器官和关节。病变对称地发生在躯干和四肢的皮肤上。斑丘疹、斑丘疹、滤泡性皮疹等。武汉的医院有一个成功的试管试剂盒，生殖器也出现扁平疣状变化，这是真的吗？这被称为第二阶段梅毒。它通常持续两年。
如果你没有得到治疗，而且疾病持续时间超过2年，就是晚期梅毒。晚期梅毒可表现为头部、面部和四肢的梅毒疹，皮肤和口咽部的树枝状肿胀，腭和鼻中隔的树枝状肿胀，鼻中隔穿孔和鞍鼻。它可以形成骨梅毒和眼梅毒，影响呼吸道、消化道和生殖器官，以及心血管系统的动脉炎和心脏瓣膜的不完全关闭。对神经系统的攻击表现为半身不遂、截瘫、失语、癫痫发作、语言和写作障碍以及人格改变。
这些病变可能不经治疗而愈合，也可能感染失败，螺旋体仍然潜伏着，这被称为潜伏梅毒。如果疾病持续时间少于两年，称为早期潜伏梅毒；如果持续时间超过两年，称为晚期潜伏梅毒。
如果感染通过胎盘从母亲传染给胎儿，胎儿出生时就会患有胎儿梅毒。当胎儿在2岁或以下时，称为早期胎儿梅毒，相当于2期梅毒；当胎儿超过2岁时，称为晚期胎儿梅毒，相当于3期梅毒。胎儿梅毒也可能表现为无症状的潜伏梅毒。
在发现青霉素之前，梅毒的整个发展过程可以持续几十年：从硬下疳和皮疹，到对身体各部分的损害，再到瘫痪、发疯和死于急性心脏病。
青霉素在临床上广泛使用后，出现非常典型的梅毒皮疹的病人就很少了。在我二十年的实践中，我只见过几个有皮损的病人，其中两个是第二阶段的梅毒皮疹。另一位患者是I期硬下疳，经过治疗，溃疡愈合，但看到了愈合的疤痕（当然更多的皮损患者是去皮肤科看性病）。临床表现更让人联想到潜伏梅毒，有时甚至不能说是早期或晚期潜伏梅毒，因为病人不知道他是什么时候感染的。
梅毒在感染后5-7天会变得不那么具有传染性，甚至没有传染性。
尽管一百多年前人们就认识到梅毒是由苍白螺旋体引起的，而且这种螺旋体在病人的组织中被发现，并在显微镜下看到其真实形态，但临床诊断仍然主要依靠血清学检查，即抽血和实验室检查。这两种临床试验是筛选试验和确认试验。如果筛查试验呈阳性，则进行确认性试验。做这些测试不仅是为了确定测试是否为阳性，而且是为了确定滴度，确定体内有多少病原体，以及确定疾病的复发情况。
梅毒螺旋体对抗生素非常敏感。由于这个原因，目前青霉素是所有阶段梅毒的首选治疗药物，通常是普鲁卡因青霉素或苄星青霉素。多西环素适用于青霉素过敏的情况。
早期梅毒用普鲁卡因青霉素治疗，为期14天。治疗晚期梅毒需加1周。它通常是可以治愈的。
梅毒不仅通过性接触和母婴传播，而且还通过血液传播。因此，梅毒检测呈阳性的人不应该献血。
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