安排冷冻胚胎移植的最佳时间是什么?

来源:未知日期:2022-02-07 浏览:

  冷冻胚胎在-196℃的液氮中保存了很长时间。如果这个周期失败,这些胚胎可以在随后的自然周期中解冻并移植;那么在临床上,什么时候安排冷冻胚胎移植比较合适呢?

  1 冷冻胚胎移植的时间安排

  对于长方案或超长方案等超排卵周期的患者,建议将冷冻胚胎移植安排在排卵后的第三个月经期。

  对于微刺激或自然周期的患者,建议安排在取卵后的第一个月经周期进行冷冻胚胎移植。如果在排卵治疗周期内发生卵巢过度刺激综合症

  患有过度刺激综合症的患者,建议在排卵后的第三个月经周期预约冷冻胚胎移植。

  冷冻胚胎移植后未受孕的患者可以在来月经时重新安排下一次冷冻胚胎移植。

  我何时需要冷冻胚胎?

  1. 子宫内膜问题。在平时的子宫内膜检查中,很多医生会讲到子宫内膜薄、厚、不均匀、强光团、或子宫内膜形态不佳等一系列问题。这些问题都不利于胚胎的植入和发育,不适合做新鲜胚胎移植。建议检查宫腔镜,排除子宫内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎症、子宫内膜过度增生等病变,并进行相应治疗。在去除子宫内膜病变,恢复子宫腔形态后,再考虑移植手术。

  2. 高龄和卵巢储备功能低下。如果患者的卵巢功能低下,卵巢中的卵细胞储备通常极低,每次用自然周期和微刺激方案获得的卵子和胚胎数量太少,无法移植。

  3. 盆腔环境的问题。如果盆腔环境有问题,如慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等病变,都有一些对胚胎有害的因素,不利于胚胎的植入和生长。因此,当存在上述病变时,建议冷冻胚胎,切除盆腔病变,在腹腔镜下治疗慢性炎症后再移植。

  4. 过度刺激。部分患者年龄较小或卵巢储备功能较好,少数多囊卵巢患者在促排卵过程中由于多个卵泡同时发育生长,可能出现腹胀、腹水等卵巢过度刺激的症状。

  为了避免卵巢过度刺激,建议先冷冻胚胎,待卵巢状态恢复、腹水消退后再考虑移植。

  5. 其他疾病。当发现卵巢、子宫、宫颈、子宫内膜有病变,或可能需要进行相关手术治疗时,为在生育期保留卵子或胚胎,应先进行促排卵和胚胎形成,再进行胚胎冷冻保存,然后在适当时机移植。

  上次胚胎移植后流产的患者,建议休息3个月以上,再预约冷冻胚胎移植。如果是生化妊娠,可以根据周期类型,按照上述1-5选择冷冻胚胎移植的时间。如果是用药物保守治疗的宫外孕,建议休息6个月后再预约冷冻胚胎移植,如果是手术治疗,术后休息一个月后可以再预约冷冻胚胎移植。

  2 HCG的作用是什么?

  HCG即人绒毛膜促性腺激素,是早孕检查的一个指标。HCG在试管婴儿生育过程中的作用是什么?

  HCG(人绒毛膜促性腺激素)是由胎盘滋养细胞或早期胎盘滋养细胞在形成前分泌的一种糖蛋白激素。

  HCG的主要功能是刺激黄体从月经黄体转化为妊娠黄体,同时促进雌激素和孕激素的持续分泌,维持子宫内膜的形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘的生长和成熟,这对维持妊娠至关重要。

  测量HCG的最佳时间

  

安排冷冻胚胎移植的最佳时间是什么?

  建议在性交后8天开始测量HCG,因为受精后第6天会产生少量的HCG,受精卵的形成最晚在性交后2天发生(精子可以在子宫内存活2-3天)。一般来说,最早在性交后7天,最晚在3周可以确定怀孕。

  HCG的主要功能

  1、保护胚胎免受母体免疫系统的影响。

  2. 维持母体卵巢中黄体的寿命。

  黄体分泌雌激素和孕激素,两者都作用于子宫内膜,使其能够为胚胎提供生长发育所需的营养物质。目前的医学认为,HCG完全由胚胎的滋养层过渡细胞和合体滋养层细胞产生。

  在正常情况下,妇女体内的HCG非常少,甚至没有,只有在受精卵着床后才会大量增加。在怀孕的前4周,HCG水平通常每48小时(2天)翻一番;随着怀孕的进展,翻倍时间逐渐增加,到6-7周时,HCG水平需要84小时(3.5天)翻一番;HCG在怀孕10-12周左右达到高峰,然后逐渐减少,直到20周左右达到相对稳定。

  糟糕的翻倍仍然是一个好主意吗?

  人绒毛膜是连接母体和胚胎的桥梁,用于运输营养物质。如果翻倍不好,那么首先排除宫外孕,然后可能是胚胎发育不良的原因。

  这也是很多医生只补充黄体酮,很少补充hCG的原因,因为即使补充了hCG,也不能真正刺激胚胎发育。

  3 试管婴儿移植后可以洗澡吗?

  在试管婴儿辅助生殖过程中,有一个非常重要的步骤,这个步骤就是--胚胎移植。在胚胎移植前,你经常可以听到这样的声音:"医生,试管婴儿移植后我可以洗澡吗?"

  2天内不能洗澡

  移植后,在48小时内,建议暂时不要洗澡。对于有分泌物的女性,记得不要用清洁液和太热的水清洗阴道。

  7天内不要洗澡

  专家说,在胚胎移植后2天,妇女可以洗澡,但只能用淋浴,不能用浴缸。

  试管婴儿胚胎移植后洗澡是有规则的

  1. 洗澡时间不要太长

  孕妇洗澡会导致更多的血液流向躯干和四肢,进入大脑和胎盘的血液减少,不利于胎儿的发育。孕妇洗澡时间最好控制在15分钟左右,洗澡时间过长可能会因含氧量减少而导致晕厥和胎儿缺氧。

  2、注意水温控制

  水温不宜过高或过低,以免身体反应过大,出现宫缩,更不能进行盆浴。

  温馨提示。

  淋浴会不会把胚胎洗出来?胚胎已经在子宫里了,所以不用担心洗澡会把它冲出来。但是,胚胎怕热,不应洗澡或长时间浸泡在高温水中。